苗国英，河北工程大学附属医院皮肤科主任，副主任医师，硕士研究生导师，中华医学会皮肤病数码诊断学会专家，河北省中西医结合皮肤性病学委员，有问必答网高级医学顾问，北京疑难皮肤病会诊中心专家，邯郸市医疗事故鉴定专家。核心期刊发表论文20余篇，获河北省卫生厅医学科技进步一等奖2项，2011年被评为邯郸市新长征突击手。研究方向：皮肤美容与化妆品应用及皮肤护理，对临床常见、疑难皮肤病诊疗有独到见解，尤其擅长红斑鳞屑性皮肤病（银屑病、扁平苔癣等）及免疫性皮肤病（红斑狼疮、皮肌炎、疱病等）的诊断与治疗。

众所周知，对于皮肤的保养，补水是最基础也是最重要的环节。但补水方法虽多，效果却并不明显，特别是在气候转暖过程中，空气湿度会逐渐增加，随着户外活动的增多，轻风会带走皮肤的水分，令肌肤干燥暗淡。有人说“我每天都拍两三次化妆水，补水喷雾随身携带，每天晚上都敷面膜，为什么皮肤还这么干？”究竟哪些方法能有效补充皮肤水分呢？本期健康大讲堂，河北工程大学附属医院皮肤科主任苗国英就来告诉您答案。

皮肤的构成

据苗国英介绍，皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成。皮肤表皮是直接与外界接触的部分，其由外自内与保持水分关系最为密切的依次为角质层、透明层、颗粒层。角质层不仅能防止体内水分的散发，还能从外界环境中吸收水分，一般的含水量为15-25%，如果降至10%以下，皮肤就会干燥发皱，产生裂纹、细屑。透明层和颗粒层构成了一个防水屏障，使水分既不易从体外渗入，也阻止角质层以下的水分向角质层渗透。所以我们通常所说的补水只是角质层的补水，因为有皮肤屏障的保护，水分基本达不到真皮层，鼓吹能够真皮补水的护肤品都是虚假宣传。此外，角质层表面尚有5纳米厚的

皮脂膜，即皮脂腺分泌的皮脂与汗液中的水分及皮肤代谢产物等共同形成，称为润泽脂质。皮脂膜和角质层、透明层、颗粒层共同作用维持皮肤屏障的完整性，防止水分经表皮丢失。

真皮在表皮下面，主要由纤维组织、基质和细胞组成，其中与保湿关系最大的是基质中的透明质酸，可以结合大量水分，使皮肤保持水润光泽。苗国英表示，若真皮基质中透明质酸减少，就会导致真皮含水量下降，使皮肤出现干燥、弹性下降、皱纹增多等现象。通常护肤品补水保湿作用仅停留在表皮层，即使添加了各种保湿成分，如玻尿酸、丙二醇、天然保湿因子成分等等，或帮助修复皮肤屏障功能，或增强角质层角蛋白粘合作用减少干燥及皮肤脱屑，或在角质层形成薄膜或网状结构增强保湿作用，或增加角质层厚度提高皮肤保水能力，延缓皮肤衰老，但基本都止步于角质层。真皮水分来自于血液的供应，被基质中透明质酸结合，一般不容易丢失，日常生活中只要饮食结构均衡，不需要特别补充。

如何做到有效补水

苗国英表示，清洁皮肤后未涂护肤品时角质层含水量在30%左右，当化妆水或乳液涂抹于皮肤上时，短期内角质层含水

量能达到70-80%，但其中约40%的水会在2分钟内蒸发掉，因此我们需要保湿护肤品来帮助我们保水、锁水，在角质层表面形成一层油膜防止水分蒸发。

好的保湿护肤品含湿润剂、润肤剂和封包剂。湿润剂是指能吸收水分的物质，可以将皮肤深层水分吸引到角质层，也可以从环境中吸收水分（但要求空气中相对湿度在70-80%），常用的有甘油、丙二醇、尿素、蜂蜜等；润肤剂是一类温和的能使皮肤变得更软更韧的亲油性物质，如霍霍巴油、葡萄籽油、澳洲坚果油、鳄梨油、硬脂酸等，它们可以改变皮肤的通透性，增强皮肤弹性、光滑度、水合程度，从而改善皮肤的外观；封包剂可以在皮肤表面形成一层油膜，防止水分蒸发，如羊毛脂、蜂蜡、可可油、巴西棕榈油、凡士林油、含合成神经酰胺或单酰甘油的保湿产品等。其中，凡士林最有效，但质感油腻易致粉刺。羊毛脂有时会引起过敏，以胆固醇为主的生物脂质有助于老年人皮肤或皮肤光老化屏障功能的修复，以神经酰胺为主的生物脂质有助于

遗传过敏性皮炎患者皮肤修复，以脂肪酸为主的生物脂质适用于新生儿、银屑病患者和尿布皮炎患者。

正确的洗护步骤

苗国英表示，温和洁面后正确的补水步骤是：先使用化妆水直接给皮肤补水，进一步清洁皮肤、调整水油平衡，接下来根据需要应用精华液修复皮肤屏障（年轻女孩通常不需要使用），然后应用乳液或面霜（根据肤质选用，干性、敏感性肤质选用面霜，油性、混合性肤质选用乳液）锁水，延缓水分蒸发的时间。

当然，大家也可以在觉得皮肤干燥时随时使用保湿喷雾来补水，但注意最好是清洁面部后再喷，量不要太多，多余的水分要及时用化妆棉擦掉以免水分蒸发加快角质层水分流失，喷后要及时涂抹保湿乳液锁住水分，否则起不到补水作用。另外，也可以每周敷一到两次面膜来补水，每次不要超过15分钟，可以让角质层充分吸收水分，做完后也要立刻涂抹保湿乳液或面霜锁住水分。 本报记者郭晓月