——记邯郸市第一医院老年一科主任祝哲敏

祝哲敏是邯郸市第一医院老年一科主任，已从医23年。采访时，祝哲敏告诉记者，在2015年，她开始负责老年一科工作以后，有了更多的从医感受，也对“医生”这个职业更多了一层理解。

工作勤恳负责

祝哲敏说，“刚担任邯郸市第一医院老年一科主任时，大家的工作积极性不高。可是，曾经的我们是一个优秀的科室啊，几代人的心血，我怎能甘心在我们这一代人的手里毁掉。”看着科室的现状，祝哲敏决定做点什么。

祝哲敏首先告诉大家，只要有她在，以后遇到的所有问题都由她负责，这句话给大家吃了一颗定心丸。随后，她带领大家分析科室现状，并制定明确的责任分工。有一段时间，科里医师加上她本人一共四个人。祝哲敏除了与普通医师一起参与值班外，还负责科室整体工作（包括危重症患者管理、慢病患者保健、随访及各种繁杂事务等），除了夜班下午在家休息以保证夜班质量外，基本全天候“泡”在科室里。就连孩子高考，祝哲敏也因科里突然有危重症患者抢救，不能陪伴。考试前，祝哲敏专门给孩子打电话说：“你在教室打仗，我在科室打仗，我们都要加油，一定会赢！”她一直陪着患者，直到患者病情平稳，孩子考完，才赶到学校。

就这样，她以身作则，勤勤恳恳，一点点提振老年一科的气势，重新唤起了大家的干劲儿。

打造精英团队

记者了解到，老年病涉及面较广，为了把诊疗工作做精做细，祝哲敏在大内科的基础上，将科内分成立呼吸、心血管、脑血管、老年危重症、老年营养学组，率先在邯郸市开展了老年综合评估，采取多学科合作模式，成立了多脏器损伤和睡眠障碍的MDT团队。护理上分了呼吸治疗组、PICC组、压疮小组、营养小组、心律失常组，并在院领导支持下成立了PICC门诊及伤口门诊。成立了老年科心功能室。

除了做细科室工作外，为进一步提高医护人员的业务水平，祝哲敏每年派科室的医师及护士外出进修，并鼓励他们考取与业务相关的职业资格证证书。经过多年的努力，如今，市第一医院老年一科医师、护士各个身怀绝技，已经成为一个业务精湛的精英团队。

当然，作为科室带头人的祝哲敏更是积极努力，她经常利用周末时间参加培训及学习，与国内先进医院接轨，把老年病学先进的知识和技术带回医院，在市第一医院最先开展老年患者的经鼻高流

量氧疗技术，减少了老年慢阻肺患者及重症肺部感染患者气管插管率。作为学科带头人，祝

哲敏带领市医院老年病科顺利通过邯郸

市重点学科复审，且在2017年成为河北省重点培育专科。祝哲敏也获得多项荣誉头衔。

以病人为中心

近年来，由于多方面原因，医患关系一直是医疗工作中的一个难题，以至于医护人员谈“医疗矛盾”色变。但市第一医院老年一科却很少出现医患矛盾。这得益于祝哲敏及科室医护人员的医者仁心，得益于他们始终坚持“以病人为中心”的理念。

“人生病时心理最脆弱，患者家属也常常处于慌乱状态。因此，一张笑脸，一句宽慰的话语，一次耐心的沟通，都会让患者和家属感觉到医生的专业和善意。”多年来，祝哲敏是这么说的，也是这么做的。祝哲敏经常在早交班会上给医护人员做医患沟通培训，进行医德医风宣教，教育大家在工作中，心怀同理心和同情心，换位思考，对患者主动、热情，与患者家属充分沟通，做好人文关怀。

在治疗过程中，祝哲敏会充分考虑患者的经济状况，根据患者的经济状况帮其选择适合的治疗方案，避免“因病致贫”。同时，针对老年人多病共存、心理个性等情况，祝哲敏与同事为患者制定个体化的诊治方案，定期举行科内健康小课堂，向患者及患者家属进行医疗护理知识培训，开展延伸服务，受到了患者及家属的好评。

在治疗过程中，祝哲敏时刻关注病人的心理状态，同时也要求科里的医护人员给予患者鼓励和安慰，理解病人家属的辛苦，在病人的照料上给与患者家属指导和帮助。病人住院期间如赶上过生日，祝哲敏与科室同事给他们送去一束花、一盆绿植，表达祝福；如赶上患者家属因急事不能送饭，祝哲敏与科室同事会帮着买饭，有时甚至自掏腰包；有些老病号患有慢性病，需要反复住院，长期的相处下，祝哲敏与患者及家属处成了好朋友。甚至有的患者出院后，还经常打电话咨询病情，祝哲敏都一一耐心解释。

记得去年，科里收治了一位家庭贫困的重症患者，祝哲敏不但给予精心救治，还指导患者家属加入“水滴筹”，组织科里医护人员捐款，患者痊愈出院，家属非常感激。

几年前的一个深夜，某县转来一位呼吸困难、口唇紫绀、皮肤湿冷、意识不清的83岁患者。看见患者病情严重，值班医师立即打通了祝哲敏的电话，当时祝哲敏已经入睡，但接到电话后，她二话没说，迅速赶到科室查看病人。

治疗过程中，祝哲敏考虑患者为重症肺炎并发呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒症休克、上消化道出血及严重的电解质紊乱，立即组织抢救。经过一夜的奋战，直至凌晨五点，患者生命体征平稳后才稍事休息。早晨七点半，又到了上班时间，祝哲敏接着开始了新一天的工作。

祝哲敏说，“咱们中国人常说‘老吾老以及人之老’，我时时把这句话记在心头，并带领大家在工作中实践。”

辛苦并快乐着

老年一科，是祝哲敏作为一位主任“战斗”的地方，而社区、乡下等基层地点是祝哲敏作为一名医生实践“医者仁心”理念的更广阔舞台。

2016年，在市卫生局及医院领导的支持下，祝哲敏在魏县院堡镇岳庄村卫生室成立了祝哲敏健康小屋；2017年，祝哲敏在丛台区中煤社区医院“健康小屋”带领团队开展家庭医师工作。此外，她还多次去县里及乡镇义诊、教学查房、授课，为基层患者提供优质的医疗资源及服务，为基层医务工作者提供技术指导，加强与基层卫生院的帮扶与沟通。

采访中，记者了解到，在医疗工作之余，祝哲敏还发挥医院老年支部党支部书记的带头作用，带领支部党员积极学习党章及十九大文件汇编、习近平总书记重要讲话等，把党的精神传达到老年病科每位医护人员，并落实到日常工作中。

“我热爱我的工作，我时常笑称我的工作是‘辛苦并快乐着’。每当治好一例病人，每当看到患者及家属感激的笑脸，每当听到患者高兴的话语，每当又攻克了一例疑难病症，每当看到我们的姐妹们精神饱满地穿梭在病房中，我就觉得所有的辛苦与付出、所有的泪水与汗水都是如此的微不足道。‘我愿天地炉，多衔扁鹊身。’愿我们都做最好的自己，张开翅膀用爱的羽翼呵护每一位病人。”采访结束时，祝哲敏这样告诉记者。

本报记者温洁