本报记者 杨潇 通讯员 齐坤

近年来，胃癌的发病越来越趋于年轻化，其实大部分胃癌如果能早期及时发现，是可以达到治愈效果的，从而降低病死率。因此早发现、早干预是防治胃癌的关键。“胃”已至此，我们该如何预防呢？邯郸市中西医结合医院检验科主任赵琰说，胃功能三项（PGⅠ、PGⅡ、G17）检测进行临床筛查诊断，对早期胃癌、胃炎发现和确诊意义重大。

赵琰表示，胃功能三项检测是对胃蛋白酶原（PG）的两种亚型PGⅠ和PGⅡ，及胃窦部G细胞分泌的酰胺化胃泌素17进行定量检测，同时给出PGR（PGⅠ/PGⅡ）值。该检测项目对人体无创伤，简单方便，特异性高达80%以上，检测的费用比胃镜、X光钡餐透视和胃癌肿瘤标志物检测都要低，是目前胃癌及胃炎预防早发现早诊断早治疗的首选筛查手段。

赵琰解释道，具体来说PG分泌水平可以较为准确地显示胃黏膜的状态和功能，当胃黏膜发生病变时，PG含量也随之发生改变，因此PG可以作为胃病筛查的标志物。胃泌素17是由胃窦G细胞合成与分泌的酰胺化胃泌素，他的主要生理功能是促进胃酸分泌，维持食管下段括约肌压力，促进胃肠道黏膜细胞生长。胃泌素17是判断胃分泌功能、反映胃酸高低、提示胃黏膜萎缩的位置的重要指标。

那么胃功能三项检测的应用范围有哪些？赵琰说到，主要包括以下四个方面：1.胃癌早期及胃癌癌前病变的筛查；2.萎缩性胃炎的辅助诊断，萎缩性胃炎时胃窦G细胞数量减少，因此合成分泌到血中的G-17减少，血中G-17浓度降低，在仅限于胃体的胃萎缩中，血中G-17浓度明显升高；3.消化性溃疡的筛查个人胃黏膜功能的动态监测，PG的分泌水平可以显示为黏膜的状态和功能，当胃黏膜发生病变时，血清中PG的含量也随之发生改变；4.胃癌切除术后PG分泌水平会趋于稳定值，当胃癌复发时，PG分泌水平会出现异常波动。作为准确筛查早期胃癌和胃癌切除术后复发判定的一大利器，胃功能三项检查在临床上应用十分广泛。