本报记者　张卫东

膝关节骨性关节炎是人类最常见的一种关节退行性病变，就是人们常说的膝关节骨质增生、长骨刺等，多见于中老年人，特别是女性体胖者。该病严重影响了中老年人的生活质量，正引起了人们越来越多的重视。为此，记者采访了河北工程大学附属医院关节外科（骨二科）主任张永涛。

张永涛介绍，膝关节骨性关节炎的主要病理改变发生在关节软骨，包括磨损、变性、破坏、骨质增生等。膝关节骨性关节炎的致病因素有多种，常见因素有：年龄因素、肥胖因素、气候因素、创伤及炎症、关节结构异常、职业等。

对于怎样早期发现、预防膝关节骨性关节炎，张永涛说，大家平时要注意平衡合理的饮食结构，多食富含钙和胶质的食品，避免超重。日常生活中应多晒太阳、适量运动(以慢走为佳)，平时可坐位活动膝关节，防止周围软组织挛缩加速骨关节退变，随时注意保护关节，避免久坐久站，少穿高跟鞋，少做频繁登高运动，天气寒冷时注意保暖，避免受凉等。患者最早期的表现就是膝关节的疼痛或者

僵硬感，早晨、受凉或上下楼时更明显，关节还可能有肿胀，甚至积液。如果出现了这些问题，而且阴天、受凉、过度劳累后加重，上下楼困难，双腿发软，应该尽早就诊。一旦得了膝关节骨性关节炎，应尽早治疗，预防病情进一步发展。治疗上一是要缓解症状，二是要保护关节的功能。当关节出现疼痛和积液时，应减少运动，适当休息，避免过度负重、受凉受潮。对于体重超重者，要减轻体重；功能锻炼以不负重活动为主，可在床上进行下肢屈伸关节和收缩肌肉的锻炼(即脚踏车运动)；可用消炎止痛药通过消除局部的无菌性炎症来达到止痛目的。

张永涛提示，病情严重的患者需考虑手术治疗，特别是关节严重内外翻畸形，也就是老百姓常说的罗圈腿，同时伴有疼痛难以有效缓解。人工关节置换是严重的骨关节炎最为有效的手术治疗手段，关节假体通常可适用20年，

张永涛，河北工程大学附属医院关节外科（骨二科）主任，主要从事骨科临床诊疗与研究，擅长关节、脊柱与骨折等疾病的诊治。