苗国英，河北工程大学附属医院皮肤二科，副主任医师，副教授，皮肤性病学硕士研究生，河北省中西医结合皮肤性病学委员兼秘书，北京《爱爱医》杂志编委。长期从事皮肤性病科医疗、教学、科研工作，核心期刊发表论文20余篇。主编、参编著作有《顽固性皮肤病》、《临床皮肤病彩色图谱》等，曾获河北省卫生厅医学科技进步一等奖2项。对临床常见、疑难皮肤病诊疗有独到见解，尤其擅长红斑鳞屑性皮肤病,皮肤肿瘤性及免疫性皮肤病的诊断与治疗。

春天是皮肤过敏性疾病的高发季节，处理不当，还会造成更多更严重的皮肤问题。本期健康大讲堂，河北工程大学附属医院皮肤二科主任苗国英为您送上常见的春季皮肤过敏治疗攻略。

据苗国英介绍，每个人都有适应环境变化的能力，但反应总有一个滞后期。在冬天向春天转换的过程中,季节交替,一方面气温回升较快；另一方面,冷暖空气频繁交流，还有花粉、紫外线等都是皮肤病的重要诱因，致使相当一部分人群出现非常集中的皮肤异常反应，如：发红、起疹子、干燥、脱皮，有的刺痒等等现象，这就是通常所说的“春敏”现象。

一、季节性面部皮炎：经常发于春季、由花粉等引起的皮炎，多见于女性。

1、症状：颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀，伴瘙痒，严重的可出现渗液，后期皮肤可能出现

轻度肥厚、脱屑。

2、特点：春季好发，每年反复发生，轻者过了春季可自行消退，有些人会伴有过敏性鼻炎或哮喘等。

3、病因：空气中的花粉。

4、鉴别：需要与化妆品皮炎及日光性皮炎鉴别。

5、治疗：

（1）应注意皮肤的清洁、保

湿；

（2）对症抗过敏治疗；

（3）如长期反复发作，比较严重的，最好查过敏原，针对性脱敏治疗。

二、化妆品皮炎：是指由化妆品刺激或过敏引起的皮肤病。

1、症状：出现红斑、丘疹，严重者出现水疱、渗液，自觉瘙痒。

2、特点：常见于面部使用化妆品的部位，停用后缓解，再次使用复发。

3、病因：对化妆品中的一些成分过敏，如肉桂醛、苯甲醇、薰

衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。

4、鉴别：根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。

5、治疗：

（1）停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品；

（2）抗过敏治疗；

（3）可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。

三、激素依赖性皮炎:常由皮肤病长期不当外用激素所引起，因为症状类似吸毒成瘾，停用后皮炎反复加重，又称为激素成瘾性皮炎、激素戒断皮炎。

1、症状：皮肤出现明显鲜红色斑，表面光滑、变薄、毛细血管扩张、干燥、脱屑等，遇热症状加重。

2、特点：最常见于面部，多数有刺痛、烧灼和瘙痒感。

3、病因：长期反复外用激素≥1个月。特别需要警惕的是：有些不正规的面膜或护肤品中含有激素，这些产品的特点就是短期内效果奇好。

4、鉴别：需要和口周皮炎、激素过敏及原发皮肤病停药复发鉴别。

5、治疗：

（1）停用一切外用激素；

（2）保湿：增加角质层内水分，恢复皮肤屏障；

（3）抗炎：局部外用免疫调节剂，如他克莫司软膏、吡美莫司软膏，口服抗组胺药，如氯雷他定片或依巴斯汀片等。

（4）如继发感染，需要同时使用抗生素。

四、荨麻疹：为一种表现为风团的常见过敏性皮肤病，俗称“风疹块”。

1、症状：风团伴瘙痒，风团可以24小时内消退干净，但反复成批出现。

2、特点：花粉诱发的荨麻疹，春季多发。

3、病因：病因复杂，其中空气中的花粉、尘螨等是重要的诱因。

4、鉴别：注意与荨麻疹性血管炎、丘疹性荨麻疹鉴别。

5、治疗：

（1）去除可能的诱因，长期反复者，最好查过敏原，针对性避免或脱敏治疗；

（2）口服抗组胺药；

（3）严重者必要时使用激素或免疫抑制剂。

本报记者郭晓月