本报讯(记者张君)近日,邯郸市中心医院东区产一科上演了一场与死神之间的赛跑,在产后出血MDT团队的精诚协作下,一名产后大出血患者转危为安,充分体现了MDT团队建设的优越性和前瞻性。
该患者是一名凶险性前置胎盘孕妇,孕34周。时值周末,患者出现不规律腹痛,阴道少量出血,值班医师立即请示主任冯海芹。冯海芹考虑患者病情凶险,遂决定急诊行剖宫产手术。为了保障患者的救治,作为产后出血MDT团队负责人的冯海芹,适时启动产后出血MDT团队,各团队成员立即就位。术中,患者顺利娩出胎儿后,见胎盘由子宫前壁前次手术瘢痕处覆盖宫颈内口延伸至子宫后壁,胎盘与子宫肌层界线不清,产妇出现大量出血。冯海芹果断采取手术缝合止血,麻醉科医生及手术室护士紧急调血,手术、输血、监测生命体征,一切紧张又有条不紊,手术止血效果明显。术后,患者立即进入重症医学科病房观察治疗,术后2小时,产妇突然出现阴道大量出血,血压下降,值班医
生迅速联系了严阵以待的血管介入二科医生,在导管室紧急实行了两次血管介入栓塞止血治疗,产妇再次转危为安。
当夜23时许,患者再次出现大量阴道出血。冯海芹主任再次赶到医院,守在患者床旁,积极组织抢救,细心观察患者生命体征。输血科紧急联系调取血小板,血终于止住了,患者生命体征也恢复平稳。产后出血MDT团队精诚合作,不分白昼,不辞辛劳,终使患者转危为安。
据悉,凶险性前置胎盘导致的产后出血目前是孕产妇死亡的主要原因,常因短时间内大量出血导致病情恶化迅速发生失血性休克,为了提高产后出血患者的救治成功率,优化抢救流程,该院产一科牵头组织成立了产后出血MDT团队。这是一支由产科、麻醉科、血管介入科、妇科、重症医学科、血液科、导管室、手术室等多专业医技人员协作的快速反应团队。自成立以来,各专业精诚合作,在第一时间对产后出血患者做出积极有效的救治,成功保留了产妇的子宫,大大提高了产后出血患者的生存率及生存质量。