本报讯(记者张君)日前,峰峰集团总医院南院区输血科成功完成该院首例指导新生儿溶血病异型血输注。
原来,前几日输血科收到了一例儿科送来的新生儿标本,申请输B型洗涤红细胞血。经检查,患儿为B型血,正反定相符,Rh阳性,抗体筛查为阴性。这种情况正常配B型阳性红细胞是没问题的,可是配血结果为主侧2+。看到这个结果,输血科副主任技师车丽敏立即联系患儿主管医生询问病情,当得知该患儿母亲为O型,患儿胆红素100多,黄疸严重时,她第一时间想到该患儿可能患有ABO血型不合引起的新生儿溶血病。
新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同种免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。
为了确认新生儿是否为溶血病,车丽敏及时向科室主任周勇汇报,并立即联系省输血专家杨君青主任给予帮助和指导。经过对患儿情况严谨的考证和分析后,周勇告知儿科主管医生,建议患儿输注O型洗涤红细胞血。第二天取O型洗涤红配血主侧相合,患儿输注效果良好。
这是该院自成立输血科以来,首次指导性异型血输注并获得成功。大家都知道同型输注血液最安全,可是新生儿溶血患儿输注例外,一般这类患儿输血或换血治疗时,不论患儿是什么血型,红细胞推荐O型洗涤红,血浆推荐AB型。ABO新生儿溶血多见于O型母亲,A或B型新生儿。
周勇介绍说,现在最安全的方式还是在于预防,建议孕妇尤其是O型孕妇或Rh阴性的孕妇,在怀孕3-4个月、7-8个月时做血型及抗体筛查实验,及时查出有无新生儿溶血的可能,提早进行干预。目前峰峰集团总医院南院区输血科已具备孕妇新生儿溶血病筛查等检查。