手术中心脏停跳100,分钟——
本报讯(记者张君)近日,邯郸市第一医院心脏大血管外科成功为一名高龄巨大左心室患者行主动脉瓣置换手术。
该患者因反复心衰在当地医院内科保守治疗。此次因心衰加重,到市第一医院心脏大血管外科就诊。检查发现,患者左心室直径约9.6cm,射血分数仅32%,主动脉瓣重度关闭不全合并二尖瓣关闭不全。患者病情危重,随时有心衰加重威胁生命的可能。由于左心室巨大且心功能严重低下,手术风险极高。但如果不手术,患者将面临死亡的危险。经过缜密研究,制定详细预案。心外科在麻醉科、手术室、体外循环等相关科室的密切配合下,在全麻体外循环下成功为患者实施手术。术中心脏停跳100分钟迅速完成主动脉瓣置换+二尖瓣成形+左心耳切除+左心房折叠手术,术后开放循环,心脏自动复跳,顺利脱离体外循环机。在心外科重症监护室医护人员的精心看护下,患者恢复顺利,将于近日出院。
临床上,心脏瓣膜病患者由于惧怕心脏手术,往往采取内科保守治疗,长期心内异常结构得不到矫正,往往导致心肌功能严重受损。正如该患者,由于长期主动脉瓣严重关闭不全最终导致心脏严重扩大,心肌功能严重受损。这为心脏外科手术制造了很大的困难,但即便这样,许多晚期心脏瓣膜病患者仍然是有手术机会。通过心脏瓣膜置换或成形手术,可以让许多晚期心脏瓣膜病患者得到根治,从而健康重返社会。该例危重心脏瓣膜病手术的成功,标志邯郸市第一医院心脏外科、麻醉科、体外循环、手术室在危重心脏病外科治疗上技术显著提高。