本报记者张英颖
“牙周细菌能促使体内血栓形成,导致心脏病和中风。它还与类风湿性关节炎、肾脏疾病、老年痴呆症等有关。”这并非耸人听闻。牙周病在人群中有很高的患病率。就此记者采访了河北工程大学附属医院口腔科主任谷宇新。
谷宇新说,由于牙齿松动、咀嚼等因素的影响,牙周袋内细菌可通过直接感染进入血液循环,并扩散到远隔脏器,对全身健康造成影响。比如,肺部感染常见的感染途径之一是吸入咽喉部的感染源,其中口腔内的细菌起着重要作用。牙周袋内的细菌,可被吸入下呼吸道和肺部,导致相应的呼吸道感染或加重原来的病情。“严重牙周炎的孕妇发生早产低体重儿的机率是牙周健康孕妇的7.5倍……”谷宇新说,这是因为牙周病是由口腔微生物感染所致,来自孕妇口腔的细菌通过血液传播和胎盘感染羊水,引发的系统炎症反应最终造成早产。
牙周炎是糖尿病的第六大并发症。牙周炎患者比牙周健康患者患糖尿病的比例高,病损严重且进展迅速。同时,因为牙周感染会影响内分泌代谢,从而导致血糖不易控制,增加发生糖尿病并发症的风险。完善的牙周治疗则能改善糖尿病患者的糖代谢。
那牙周病与胃癌有何联系呢?谷宇新告诉记者,幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡等病的病原菌,与胃癌的发生密切相关。牙周袋内可检出幽门螺杆菌,牙龈出血的部位检出率高于不出血处。
谷宇新强调,牙周病没有引起重视,主要是因为人们护齿意识不到位,还停留在“牙疼看牙医”的层面上。牙周病病程
长,慢性炎症可以十多年或数十年,且无明显不适,甚至有些基层口腔医生也会认为牙周病是没法治疗的,牙齿是注定要脱落的。其实轻、中度牙周炎及时治疗,几乎所有的患者远期效果都非常好,只要定期维护,可以终身获得稳定。对于重度牙周炎,及时控制,则可以延长患牙寿命。牙周病治疗的目标也应从阻断疾病发展、防止拔牙,扩展到长期有效控制、消除与全身健康有关的危险因素,提高生命质量等方面。
谷宇新,河北工程大学附属医院口腔科主任,副主任医师,硕士研究生,从事临床、科研及教学工作20年,擅长牙体牙髓病、牙周病及各种口腔粘膜病的诊治。
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